（2020年7月16日上海市松江区第五届人民代表大会常务委员会第三十三次会议通过）
根据区人大常委会年度工作安排，为加快发展我区养老服务事业，努力满足不断增长的社会养老服务需求。区人大常委会在分管副主任的带领下，成立专题调研组，围绕我区社区养老服务设施社会化运营和专业性提升进行了深入调研。在调研中，在调研中，通过走访代表、邀请代表评议等形式，注重发挥代表主体作用，广泛深入基层，多次听取区民政局专题工作汇报，并先后赴永丰街道、佘山镇实地走访，召开部分养老机构、为老服务中心、运营养老服务设施的企业等负责同志座谈会，听取对该项工作的意见建议。现将有关调研情况报告如下：
一、基本情况
面对日益严峻的老龄化形势和多样化的社区养老服务需求，区政府从我区社会经济发展状况和深度老龄化的实际出发，围绕十九大报告提出的有关要求，始终坚持以人民为中心的发展思想，以全面推进民政部第一批居家和社区养老服务改革试点单位为契机，推动我区社区养老服务设施运营专业化提升，不断满足老年人多层次、多样化的生活需要。
截至2019年底，我区60周岁以上户籍老年人口已达到19.3万，占65.95万户籍人口的29.26%，比2018年上升0.5个百分点。我区建有街镇综合为老服务中心18家、老年人日间照护中心45家、社区老年人助餐服务场所69家、长者照护之家11家、标准化老年活动室331家、示范睦邻点210家、幸福老人家5家、幸福老人村1家。做到街镇综合为老服务中心全覆盖、标准化老年活动室居村全覆盖。
（一）制定政策，搭建平台，不断鼓励社会力量积极参与
根据民政部下发《关于进一步扩大养老服务供给 促进养老服务消费的实施意见》，我区结合实际制定出台了《松江区养老服务设施建设和服务运营扶持办法》《松江区关于深化养老服务发展实施意见（2019—2022年）》等，进一步加大补贴力度、扩大受益面，充分激发各类市场主体的活力，持续放大品牌效应，形成了公平竞争、健康有序的养老服务市场环境。区民政局通过搭建平台、购买服务、公办民营、民办公助等方式，支持和鼓励社会力量参与提供养老服务。围绕市民政局下发《上海市社区嵌入式养老服务工作指引》，积极培育并引进从事长期照护、康复护理、智慧养老、社区支持等各类服务机构，发挥其专业优势，为老年人提供高品质、高质量的服务。
（二）聚焦问题，激发活力，不断提升专业化服务能力和管理水平
为进一步破除我区社区养老服务设施社会化运营的堵点、痛点、难点，不断满足老年人多层次、多样化的生活需要。目前，已建成的18家综合为老服务中心，有16家已交由专业第三方运营（附件），其余2家（泗泾镇、车墩镇）正在洽谈中，计划年底前完成公建民营；11家长者照护之家，全部为民营性质，其中民建民营4家、公建民营7家；69家老年人助餐场所中26家是民营性质，其中公建民营18家、民建民营8家。每年区民政局采用政府购买服务的方式委托第三方进行睦邻点管理，通过区镇培训、参观学习、评比表彰等方式，不断提升运营管理水平和专业化服务能力。
（三）积极培育，示范引领，不断创新各类养老服务项目
区民政局不断加大涉老类社会组织的培育和扶持力度，近三年新增涉老类社会组织30家，增幅超过50%。目前，全区社会组织775家，涉老类有106家，占比13.6%。同时加大资金扶持力度，落实《松江区社会组织发展专项资金使用管理办法》，为涉老社会组织提供开办费补贴、人员补贴、荣誉奖励、规范化建设评估奖励和项目补贴等，2019年共有29家次涉老社会组织获得共计138.1万元的扶持资金。鼓励连锁化经营、培育本土龙头社会组织，加大资金支持力度。在培育本土化品牌的同时，注重引进市区乃至国内养老服务行业内知名度高、专业化服务能力强的社会组织或企业参与松江养老服务业发展。通过中央试点资金引导，统筹各类资源，优化发展环境，培育一批服务内容全面覆盖、社会力量竞争参与、人民群众普遍认可、便于复制推广的示范性居家和社区养老服务创新项目。如老年助浴、老年辅具、老年人线上社群活动、老年人摄影、帕金森患者及潜在人群关爱、智慧养老场景应用等。
（四）加强监管，突出安全，不断提升设施运营的专业化程度
深化“五措并举”质量监管体系，做到“日日有自查、月月有抽查、季季有督查、年底有评估、公众来监督”，有机结合服务质量、行业安全、文明创建等要求，进一步提升社区养老服务满意度。会同区消防救援支队，委托第三方专业机构，开展消防安全评估，对养老机构下一步改造提出可行性建议，努力实现养老机构消防安全达标全覆盖。通过政府购买服务的方式委托第三方开展综合为老服务中心督导、老年活动室规范化管理、为老服务绩效评估、资源配送、睦邻点管理等项目，分层分类实施各类养老服务设施运营情况督导评估，提升设施运营的专业化程度。
二、存在问题
我区养老服务体系建设，社区养老服务设施社会化运营取得了一定的成绩，积累了一些宝贵的经验，但与养老服务新的形势任务相比，还存在着一些困难和问题。
一是在政府购买服务上，审批较为严苛。多数养老服务社会化运营项目需要经过政府购买服务流程审批，但是程序较为繁琐，要求较为严苛，导致社会组织工作量增加、利润减少、参与积极性不高。二是在服务设施上，养老服务整体水平仍需提高。部分养老服务还处于全人力、纯手工阶段，专业化、社会化程度较低。三是在服务质量上，部分养老机构和居家养老服务场所受到场地、设施、人员素质、管理水平等因素的影响，仅能够提供一些较低层次的基本服务。部分标准化老年活动室由居村委志愿者管理，服务内容单一、专业化程度有待提升。四是在服务内容上，对老年人的生活照料护理考虑的比较多，但是对老年人的人文关怀、精神关爱还不够，精神养老方面的服务比较少。另外，部分社会养老机构在处理好公益和效益上还没找到平衡点，抗风险能力不强，可持续发展乏力，街镇面对这些社会养老机构的监督能力有待进一步加强。
三、意见建议
进一步推进养老服务体系建设，提升社区养老服务设施的专业化水平，不断满足广大老年人日益增长的养老服务需求，是当前乃至惠及长远的迫切任务和民生幸福工程。为此，提出如下建议意见：
（一）提高认识，增强责任感和紧迫感。要充分认识习近平总书记提出的“坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动相结合，坚持应对人口老龄化和促进经济社会发展相结合，坚持满足老年人需求和解决人口老龄化问题相结合”工作要求，要根据养老服务体系建设过程中出现的新情况新问题，研究梳理不同群体老年人的不同需求，制定出台有针对性的政策措施，既做好对老年人的照料护理，又注重精神关爱；既抓好兜底保障，又发挥示范引领作用。政府各相关部门应当进一步加强沟通协调，谋划出台配套政策并抓好贯彻落实，在现有法律框架和政策范围内尽可能为推进养老服务体系建设创造良好条件。加快发展多样化的老年服务产业，大力发展养老护理、康复保健、社区服务等产业，着力培育一批大型为老服务的龙头企业。推动传统养老服务业转型升级，对现有社会福利机构和街镇养老服务机构，要完善设施、增强功能、提高服务质量，着重发展一批品牌化、连锁型的养老服务机构。
（二）多措并举，加大设施供给力度。要结合我区“十四五”规划编制，结合我区老年人的需求，加大社区嵌入式养老服务设施分片区布点力度和社区综合为老服务中心（分中心）、社区老年助餐服务场所、养老机构床位的建设。要积极探索居家养老服务与社区卫生服务中心合作共建，配备适合老年人需求的基本诊疗设备，配强医疗卫生服务人员，方便大部分老人不出社区就能够享受到医疗康复、紧急照护等基本医护服务。要加大力度扶持社会力量投资兴办居家养老服务机构，鼓励动员社会组织、志愿者组织积极参与居家养老服务，不断加强居家养老服务队伍建设，有效形成合力，推动居家养老服务水平不断提升。按照统筹城乡发展的要求，切实加大对农村养老服务的扶持力度，推动公共服务资源向农村养老服务倾斜，着力提升农村养老服务水平，满足农村老年人多样化的服务需求。
（三）大力扶持，提升民办养老机构服务水平。积极引导社会力量广泛参与社区养老服务，加大对民办养老服务机构的扶持力度，帮助民办养老服务机构破解发展难题，推动养老服务机构健康有序发展。通过购买服务等方式，采取老年餐桌、上门服务等形式，大力发展老年人急需的助餐、助浴、助急、助医、助行、助洁等服务，并将专业服务延伸到家庭，为居家老年人提供生活照料、家务料理、精神慰藉等上门服务，进一步做实做强居家养老。广泛发展农村互助式养老服务，大力推广幸福老人村、幸福老人家等独具松江特色的原生态农村养老模式，实现可持续发展。同时，要加强对民办养老服务机构的监督管理，探索建立养老服务绩效评估和奖惩补贴制度，有效促进民办养老机构服务质量的提升。
（四）搭建平台，加强养老服务人才队伍建设。要积极为参与养老服务的企业创造良好培训条件，加强对养老服务从业人员的职业道德和专业技能培训，不断提升养老服务专业化水平。积极发展养老服务志愿者队伍，搭建志愿服务信息网络平台，探索建立志愿服务时间储蓄制度，鼓励社会志愿者参与各种为老志愿服务。要探索建立引入专业社工人才机制，推动养老服务机构设置社工岗位，按照服务对象总数的一定比例配备专业社工，向社会公开招聘。逐步完善养老护理人员专项补贴机制，探索建立养老服务人员薪酬增长机制，切实提高养老服务从业人员的社会地位和工资福利待遇。 附件：
序号
街镇
名称
项目地址
建筑
面积
功能设置
目前状况
1
岳阳
街道
乐都路390号荣乐四村5号
600
助餐（配餐）、长照（15）、日托、休闲客厅、康复室、检测一体机、助浴、洗衣房等
运营方：上海爱照护养老服务有限公司
2
永丰
街道
富强路1621-1637号
1200
助餐室（配餐）、长照（10）、日托（7）、护理站、康复区、助浴、优抚党建中心、检测一体机、舞蹈房、心灵坊等
运营方：颐家（上海）养老服务有限公司、永丰街道居家养老服务中心
3
中山
街道
迎宾路2号
570
社区食堂、长照（15）、护理站、卫生中心、居委受理、多功能室、志愿者中心、会议室、老年协会、居家服务中心
运营方：上海燕喜雁居护理站有限公司，社区食堂独立第三方运营
4
方松
街道
弘翔路556弄468号
600
助餐室（配餐）、男女日托、护理站、康复室、接待、检测一体机、棋牌室、舞蹈房、阅览室、教室、乒乓室等
运营方：上海松江区心言社区服务中心
5
方松
街道
三新北路900弄906号一楼
1000
日照、助餐、理疗护理、护理站居家上门服务
运营方：上海燕归来健康科技管理有限公司
6
广富林街道
文翔路3088弄
144号
1000
日托、卫生分中心、志愿者中心、老年活动室、舞蹈房、居委办公、书画室、乒乓室、康复区、教室等
注：长照（10）、护理站设在敬老院内
运营方：上海霞满云间公益发展服务中心
7
九里亭街道
涞坊路
288弄内
1200
社区食堂、长照（10）、日托（10）、护理站、康复中心（残联）、检测一体机、休闲区、助浴、健康室、会议室、办公室等
运营方：上海长庚家庭服务有限公司
8
九亭镇
花园路1号
500
助餐室（配餐）、长照（14）、日托、护理站、康复室、助浴、心灵坊等
运营方：上海霞满云间公益发展中心
9
新桥镇
明兴路
461号
1500
助餐室（配餐）、长照（10）、日托、护理站、康复理疗中心、助浴、多功能室、棋牌室、舞蹈房、手工室等
运营方：上海燕喜雁居护理站有限公司
10
泗泾镇
泗泾镇江达北路
85号
500
助餐室（配餐）、日托、康复室、助浴、检测一体机、接待、洗衣房、多功能室等
已完工，第三方尚未确定
11
洞泾镇
王家厍路199弄
21号
1000
社区食堂、日托、卫生站、康复室、舞蹈房、影音室、棋牌室、心灵坊等
运营方：颐家（上海)医疗养老服务有限公司
12
车墩镇
香亭路
999弄
3000
社区食堂、宴会厅、日托、健身房、多功能室、活动室、阳光书屋等
已完工，第三方尚未确定
13
佘山镇
千新公路1200弄
67号
1187
助餐室（配餐）、长照（13）、日托、护理站、康复室、书画室、活动室、心灵坊、助浴、影音室、棋牌室等
运营方：上海松江区永丰街道翔玮社区服务中心
14
叶榭镇
强恕路138-158号
1500
助餐室（配餐）、日托、护理站、康复室、助浴、多功能室、棋牌室、众创空间、乒乓室、舞蹈房、心灵坊等
运营方：上海蓝色港湾福利院
15
新浜镇
新绿路
164号
1100
助餐室（配餐）、日托（22）、康复区、健康小屋、检测一体机、助浴、众创空间、会议室、阅览区、老年活动区、视听教室、心灵坊等
运营方：上海燕归来健康科技管理有限公司
16
石湖荡镇
恬润新苑1751弄
395号
1000
社区食堂、日托、康复室、助浴、多功能室（100+）、休闲客厅等，生活服务中心、社区卫生分中心一体等
运营方：上海憬忆社区养老服务公司，厨房餐厅独立第三方
17
泖港镇
叶新支路680号
1000
日托、护理站、康复室、助浴、多功能室、阅览室、信息中心、众创空间等
运营方：上海燕喜雁居护理站有限公司
18
小昆山镇
平原街955号翔坤大厦4楼
1280
助餐室（配餐）、长照（12）、日托（6）、健康小屋、康复室、棋牌室、书画室、信息中心、休闲阳台等
运营方：上海九如城养老服务有限责任公司